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走進患者內心,治療“心病”不再難

    
發布時間:2018/11/13 17:02:00    文章來源:洛陽市中心醫院   
鄭州大學附屬洛陽中心醫院心內科主任張守彥:

走進患者內心  治療“心病”不再難


    “心內”,是醫院的心血管內科的簡稱;“內心”,是患者的心理。鄭州大學附屬洛陽中心醫院心內科主任張守彥說,建立完善的心臟診療架構,給病人最需要的服務,和病人交心,走進病人的內心,這是醫院和醫生不能忽視、必須做到的。

    “我把心就交給你們了”

    獨居在洛陽新區40多歲的劉先生,在今年清明節的時候,喝了不少酒。深夜零點,他被劇烈的胸痛疼醒了。劉先生表示,他突然有了瀕臨死亡的感覺。他緊急乘坐出租車直奔鄭州大學附屬洛陽中心醫院急診科,見到醫生就說:“請你們盡快用最好的方法給我治療,醫生所做的一切我都認可。”并把自己的銀行卡密碼也告訴了醫生。張守彥說:“你的家人還沒有來,現在,我們就是你的家人。”

    劉先生在“綠色通道”急救過程中,反復8次心臟驟停。最后一次心停40分鐘。根據相關規定,心停30分鐘就可以放棄。

    劉先生對醫生的信任,給了醫生極大的信心和力量,當張守彥用導管再次插入血管時,劉先生的手竟然動了。現在的劉先生已經談笑風生了。

    張守彥說,2005年鄭州大學附屬洛陽中心醫院心內科在洛陽市率先開通“綠色通道”以來,近萬人獲救。而劉先生無疑是“最危急的病人”之一。

    “原來我的心病是抑郁”

    今年51歲的馬先生,原來是跑長途的大貨車司機。他每日行駛800公里,走路卻不足800步,體質極差。數年前,他突發腦梗,雖然救治及時撿了一條命,但是,落下了殘疾。

    近段時間,馬先生頻繁感覺胸部悶痛。經檢查,心臟的三根主血管都有病變,但沒有達到放支架的標準,藥物治療就可以。

    最近,藥好像也不管用了,一天用一瓶硝酸甘油也不行,胸口還是非常疼。無奈之下,馬先生求助張守彥主任。

    張守彥認真查閱了馬先生的病歷,發現兄弟醫院的診斷和治療都是正確的。他和馬先生進行多次談話,診斷馬先生得的是“心病”。生理疾病在其次,心理問題更嚴重。由于不能再開車,社交活動受限,人際關系惡化,造成“心理問題軀體化”。于是,張主任對馬先生一方面積極治療其心臟病,一方面展開心理抗抑郁治療,并開出了最重要的“藥方”:找一份工作。

    馬先生抗抑郁治療及找到工作不到一個月,“奇跡”就發生了:幾乎所有的“不適”消失了,原來嚴重依賴硝酸甘油,現在也不再吃了。馬先生說:“真像又一次獲得了生命!”張守彥表示,為患者看病,一定要用心全面評估,心理疏導也能治心病。

專家介紹

    張守彥,醫學博士,心血管博士后。鄭州大學附屬洛陽中心醫院心內科主任,主任醫師。鄭州大學碩士生導師,中國醫師協會心臟重癥專業委員會常務委員、中國康復學會心血管病專業委員會常務委員、海峽兩岸醫藥衛生交流協會心臟重癥委員會河南分會主任委員,河南省醫師協會心血管病分會常務委員,洛陽市醫學會心血管分會主任委員。在治療心血管疑難和危重病方面有豐富經驗。

雙心醫學

    現代生物醫學模式已逐步轉變為生物——心理——社會醫學模式。張守彥主任的恩師,北京大學人民醫院的胡大一教授于上世紀90年代末在我國首先提出了“雙心醫學”概念,即關注心臟的同時還要關注心理。除生物學因素以外,心理社會因素如心理應激、人格、生活方式、行為方式等對心血管疾病的發生和預后也起著至關重要的作用,但往往被忽視。鄭州大學附屬洛陽中心醫院心內科在張守彥主任的帶領下,積極開展“雙心醫學”,并取得了較大成效。

轉自《大河健康報》 

記者  李老巖    通訊員  路書齋  鄭英晗/文

 

 
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